신생아 황달 증상 알아보기 : 원인과 주요 증상과 예방법

신생아 황달은 많은 부모들이 마주치게 되는 일반적인 문제입니다. 이 글에서는 신생아 황달의 원인과 주요 증상, 그리고 예방법에 대해 알아보겠습니다.

신생아 황달

1. 신생아 황달의 정의와 원인

황달은 혈액 속 빌리루빈 농도가 높아져 피부와 눈의 흰색이 노랗게 변하는 질환입니다. 주로 생후 1주일 이내 영유아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰되며 대부분 긍정적인 경과를 보이지만 경우에 따라서는 핵황달이라는 신경계에 손상을 줄 수 있어 주의가 필요합니다. 생리적 황달은 생후 2~3일 이내에 발견되며, 보통 1주일 이내에 자연스럽게 사라집니다. 다만 황달이 심하거나 2주 이상 지속될 경우 의료진의 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 특히 황달이 오래 지속되면 모유수유로 인한 경우가 많지만 간질환 가능성도 고려해야 합니다. 황달의 주요 원인은 혈액 내 빌리루빈의 증가입니다. 이 빌리루빈은 주로 적혈구가 파괴되는 동안 생성되며 간에서 대사 되어 담즙으로 배설됩니다. 생리적 황달은 신생아의 적혈구 수명이 짧고 간 대사가 미숙해 빌리루빈의 생산이 증가할 때 발생합니다. 보통 생후 5-7일 사이에 사라지며, 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상으로 상승할 때는 거의 발생하지 않습니다. 생리적 황달 이외의 경우를 병리적 황달이라고 합니다. 병리적 황달은 출생 첫날부터 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상이거나 출생 후 10~14일 이상 지속될 때 발생하는 것을 말합니다. 이 경우 직접 빌리루빈 수치가 2mg/dL 이상인 것으로 확인되었습니다. 병리적 황달은 간질환, 간 담도 감염, 대사이상, 약물 부작용, 유전성 담즙 분비 장애 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 병리적 황달입니다. 이러한 원인들은 황달을 일으키는 빌리루빈의 생산, 배설, 대사에 이상을 일으킵니다. 병리학적 황달의 경우에는 추가적인 검사가 필요하며 의료 전문가의 진단과 치료가 필요합니다. 정확한 원인을 파악하고 그에 따라 적절한 조치를 취함으로써 황달을 치료하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

2. 신생아 주요 황달 증상

황달은 신생아와 어린아이들에게 흔한 증상으로 피부가 노랗게 변하고 눈이 미백되는 것을 말합니다. 주요 황달 증상은 아기의 피부색이 노란색으로 변하는 것입니다. 보통, 눈의 흰색과 얼굴의 색이 노란색으로 변하는 것이 가장 먼저 나타납니다. 이 황달은 심해지면 몸의 피부, 사지, 발바닥까지 노랗게 변할 수 있습니다. 황달이 악화되면 신경계에 영향을 미쳐 정상적인 방법으로 아기가 처지고 반사신경이 손실될 수 있습니다. 복부 중심부로 진행되는 황달로 인해 아기 피부에 병리적 황달이 의심될 경우 반드시 병원을 방문해 혈청 빌리루빈 검사를 받아야 합니다. 병원에서는 혈액검사를 통해 황달의 원인을 찾고, 주로 빌리루빈 수치, 혈액형 검사, 일반 혈액검사, 용혈에 의한 원인검사, 간기능 검사 등을 실시하고 있습니다. 신생아에게 발생하는 대부분의 황달은 생리적 원인으로 치료가 필요하지 않지만 병리학적 원인이 진단되면 정확한 진단과 적절한 치료를 시작해야 합니다. 황달은 핵황달이라고 불리는 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 조심해야 합니다. 핵황달은 혈액 속 빌리루빈이 뇌 기저핵에 침전돼 신경세포를 파괴하는 심각한 합병증으로, 생존하더라도 뇌성마비나 난청 등 심각한 후유증이 남을 수 있습니다. 따라서 아기의 주요 황달 증상을 주의 깊게 관찰하고, 병적인 원인이 의심되면 즉시 의료진의 진단을 받아 치료를 받아야 합니다. 적절한 치료와 관리는 핵황달과 같은 합병증을 예방하고 아기의 건강한 발육을 촉진할 수 있습니다.

3. 황달 증상 치료와 예방방법

황달 증상을 치료하고 예방하기 위한 몇 가지 주요 접근법이 있습니다. 첫째, 혈중 빌리루빈 농도가 20mg/dL 이상으로 높아지지 않도록 주의해야 합니다. 이를 위해 황달이 위험한 수준에 이르면 입원해 광치료나 수혈 교환 등의 조치를 취할 수 있습니다. 둘째, 모유 황달의 경우 2~3일간 일시적으로 모유를 중단하는 것을 고려할 수 있습니다. 이를 통해 모유 수유로 인한 빌리루빈 증가를 파악하고 관리할 수 있습니다. 셋째, 담도폐쇄로 인한 황달이 의심되는 경우에는 가능한 한 빨리 수술적 치료를 고려해야 합니다. 담도 폐색의 원인에 따라 적절한 조치를 취해 담도의 흐름을 회복할 필요가 있습니다. 넷째, 간염으로 인한 황달은 치료가 필요합니다. 간염에 따라 적절한 약물치료나 예방접종을 통해 간 기능을 회복하는 것이 중요합니다. 게다가, 피부를 강한 형광 빛에 노출시키는 광 요법은 유아의 피부에서 빌리루빈을 분해하는 것을 도울 수 있습니다. 이는 대사 요구를 줄이기 위한 최적의 온도 환경을 제공하며 병원 치료로써 의료진의 지침이 필요합니다. 마지막으로, 황달 증상을 완화하고 예방하기 위해서는 정기적인 건강 검진과 조기 발견이 중요합니다. 생후 1주일이 지나도 황달이 지속되거나(회백색을 띠거나 소변이 두꺼워지는 등) 황달이 심할 경우 의료진과 상의해 적절한 조치를 취합니다. 이러한 조치와 주의사항은 황달 증상을 완화하고 예방할 수 있습니다. 다만, 황달은 신생아에게 흔히 나타나는 증상이기 때문에 적절한 관리와 의료진의 지속적인 모니터링이 필요합니다. 정기적인 건강검진과 상담을 통해 황달의 조기 발견과 적절한 치료가 가능합니다.